Autores: Jesús Carbajal (Coordinador del capítulo), José Antonio Lepe, Dolores Navarro, Antonia Gasch, Purificación Gacto, Rosario Amaya, María Victoria Gil y Walter Goycochea.
INTRODUCCIÓN
– Tradicionalmente alta mortalidad en fase inicial asociada a shock por quemaduras extensas. |
– Los avances en cuidados médicos y quirúrgicos han permitido que sobrevivan a esta fase inicial, sin embargo la mortalidad asociada a cuadros sépticos desarrollados durante el ingreso sigue siendo alta. |
– El paciente gran quemado es un huésped especialmente susceptible a las infección hospitalaria por su mayor riesgo de exposición (barrera epitelial dañada) y su menor capacidad de hacer frente a los microorganismos (estado inmune alterado) |
– Factores de riesgo comunes al paciente hospitalizado:
– Procedimientos invasivos, tratamientos, exposición a bacterias multirresistentes del entorno hospitalario, etc.). – En el hospital, y para este paciente en concreto, las principales vías de transmisión son la de contacto (la de mayor relevancia en entorno sanitario). |
– Son objetivos prioritarios:
1. Prevención de la infección nosocomial. 2. Diagnóstico precoz de la infección nosocomial. 3. 3 Uso racional de los antibióticos. |