Introducción

Autores: Jesús Carbajal (Coordinador del capítulo), José Antonio Lepe, Dolores Navarro, Antonia Gasch, Purificación Gacto, Rosario Amaya, María Victoria Gil y Walter Goycochea.

INTRODUCCIÓN

–       Tradicionalmente alta mortalidad en fase inicial asociada a shock por quemaduras extensas.
–       Los avances en cuidados médicos y quirúrgicos han permitido que sobrevivan a esta fase inicial, sin embargo la mortalidad asociada a cuadros sépticos desarrollados durante el ingreso sigue siendo alta.
–       El paciente gran quemado es un huésped especialmente susceptible a las infección hospitalaria por su mayor riesgo de exposición (barrera epitelial dañada) y su menor capacidad de hacer frente a los microorganismos (estado inmune alterado)
–       Factores de riesgo comunes al paciente hospitalizado:

–       Procedimientos invasivos, tratamientos, exposición a bacterias multirresistentes del entorno hospitalario, etc.).

–       En el hospital, y para este paciente en concreto, las principales vías de transmisión son la de contacto (la de mayor relevancia en entorno sanitario).

–       Son objetivos prioritarios:

1.    Prevención de la infección nosocomial.

2.    Diagnóstico precoz de la infección nosocomial.

3.    3 Uso racional de los antibióticos.